Прямой эфир

К сожалению, ваш браузер
не поддерживает
потоковое видео.

Попробуйте

установить Flash-плеер
Лента новостей 0:06 МСК
И невозможное возможно: в каком состоянии Бельянинов оставляет таможню Бизнес, Вчера, 23:38 В Орловской области на территории храма зарезали женщину Общество, Вчера, 23:26 Глава генштаба ВС Турции сохранил свой пост Политика, Вчера, 23:15 Исинбаевой окончательно отказали в допуске на Олимпиаду в Рио Общество, Вчера, 23:14 Lifestyle вместо игрушек: как переделают Центральный детский магазин Бизнес, Вчера, 23:10 Россия попросила оперативно рассмотреть иск о долге Украины на $3 млрд Политика, Вчера, 23:00 Лучшие предложения рынка наличной валюты  вчера, 23:00   USD НАЛ. Покупка 66,69 Продажа 66,65 EUR НАЛ. 74,09 73,91 Смена элит: что стоит за массовыми перестановками во власти Политика, Вчера, 22:59 В Сочи грузовик столкнулся с маршруткой Общество, Вчера, 22:30 Мутко допустил кадровые изменения в российском спорте после Олимпиады Общество, Вчера, 22:17 Перестановки с прицелом на новый срок: кого повысил Путин Фотогалерея, Вчера, 22:01 Сэр в мышеловке: как Филипп Грин заработал $5,6 млрд и потерял репутацию Политика, Вчера, 21:45 МИД Украины выразил протест против присоединения Крыма к ЮФО Политика, Вчера, 21:45 Украина предложила СБ ООН принять заявление против включения Крыма в ЮФО Политика, Вчера, 21:30 В Кремле разошлись во мнении о праве «Роснефти» купить «Башнефть» Бизнес, Вчера, 21:15 «М.Видео» начнет торговать «валютой» из компьютерных игр Бизнес, Вчера, 20:47 СМИ узнали о планах Эрдогана перевести в свое подчинение армию и разведку Политика, Вчера, 20:43 «Фронт ан-Нусра» сменил название и откололся от «Аль-Каиды» Политика, Вчера, 20:34 Бельянинов выразил надежду на продолжение карьеры на госслужбе Политика, Вчера, 20:24 СМИ назвали причины выемки документов в московском офисе PwC Бизнес, Вчера, 20:14 «Спартак» упустил победу в первом за три года матче в еврокубках Футбол, Вчера, 20:01 Прощание с политиками 2000-х: кого уволил Путин Фотогалерея, Вчера, 19:59 Суд приговорил генерала ФТС к пяти годам лишения свободы Общество, Вчера, 19:40 Суд в Петербурге признал Кехмана банкротом Бизнес, Вчера, 19:19 ВТБ24 арендовал ложу в Большом театре на год за 13 млн руб. Бизнес, Вчера, 19:19 Депутаты и сенаторы экстренно обсудят кандидатуру нового посла на Украине Политика, Вчера, 19:08 Рокировки Путина: четыре случая массовых перестановок во власти Политика, Вчера, 19:07 На Украине запретили канал «Ностальгия» из-за герба СССР в логотипе Политика, Вчера, 19:03 В Краснодаре в доме нашли зарезанными женщину и троих детей Общество, Вчера, 18:48 Акционеры ЮКОСа отозвали иск против России в Индии Экономика, Вчера, 18:43 Российскую медалистку Игр-2012 отстранили от Олимпиады в Рио Рио-2016, Вчера, 18:41 Исинбаева допустила обращение с иском в ЕСПЧ Общество, Вчера, 18:36 Аудитор АвтоВАЗа усомнился в способности завода работать непрерывно Бизнес, Вчера, 18:35 Один из крупнейших импортеров вина предсказал перебои в поставках Общество, Вчера, 18:28 В Кельне полиция оцепила офис в поисках вооруженной женщины Общество, Вчера, 18:28 Кремль отказался считать вывод жителей из Алеппо подготовкой к штурму Политика, Вчера, 18:25 В прокуратуру пожаловались на «циклопические свалки» около Шереметьево Бизнес, Вчера, 18:22 Oracle заплатит $9,3 млрд за компанию бывшего директора по маркетингу Бизнес, Вчера, 18:21 «МегаФон» перестал брать плату за интернет с игроков Pokemon Go Технологии и медиа, Вчера, 18:16 Каждый третий россиянин стал экономить на свежих овощах и фруктах Бизнес, Вчера, 18:08 Коллектор получил восемь лет за поджог дома с двухлетним ребенком Общество, Вчера, 18:07 Google прокомментировала переименование городов на карте Крыма Политика, Вчера, 18:02 Лондонский суд отклонил жалобу Буковского на Королевскую прокуратуру Политика, Вчера, 17:43 Кремль ответил на обещание Трампа рассмотреть вопрос о признании Крыма Политика, Вчера, 17:43 Кремль объяснил массовые перестановки во власти Общество, Вчера, 17:29 Минсвязи усомнилось в способности Google эффективно вести бизнес в России Политика, Вчера, 17:28 НОВАТЭК отказался участвовать в приватизации «Башнефти» Бизнес, Вчера, 17:10 Биржевой курс евро поднялся выше 74 руб. Финансы, Вчера, 16:52 «Газпром» ответил «Нафтогазу» на обвинения в шантаже Бизнес, Вчера, 16:46 Глава ВТБ в третий раз получил орден «За заслуги перед Отечеством» Бизнес, Вчера, 16:44 Крупнейший независимый НПЗ сообщил об убытке 60 млрд руб. Бизнес, Вчера, 16:40 Осквернивший статую Будды дагестанский спортсмен получил условный срок Общество, Вчера, 16:39 ЦБ разработал законопроект о новом виде банков Финансы, Вчера, 16:31 Убытки АвтоВАЗа выросли в восемь раз Бизнес, Вчера, 16:25 МЧС разработало рекомендации по безопасной ловле покемонов Общество, Вчера, 16:14 HRW вновь обвинила Россию и Сирию в применении кассетных бомб Политика, Вчера, 16:10 Туроператоры сообщили о «забитых» туристами гостиницах в Калининграде Бизнес, Вчера, 15:46 Мэр Риги опубликовал карикатуру после штрафа за русский язык в соцсетях Общество, Вчера, 15:41 «РуссНефть» получила прибыль впервые за три года Бизнес, Вчера, 15:35 Полная декоммунизация: как Украина меняет названия своих городов Максим Артемьев историк, журналист Мнение, Вчера, 15:28 Меркель представила план борьбы с атаками исламистов Политика, Вчера, 15:28 Россия назначила временного поверенного на Украине после ухода Зурабова Политика, Вчера, 15:27 Адвокат подтвердил намерение Белых жениться в СИЗО Политика, Вчера, 15:04 Помощник Путина назвал «глупостью» участие «Роснефти» в приватизации Бизнес, Вчера, 15:02 Обыски в Су-155 объяснили расследованием дела о хищении средств дольщиков Общество, Вчера, 14:45 Источник рассказал о возвращении Людмилы Нарусовой в Совет Федерации Политика, Вчера, 14:44 Кадровый переворот: кого и за что заменил Путин Политика, Вчера, 14:41 По чужим долгам: как живут люди с оформленными на их имя кредитами Деньги, Вчера, 14:39 По делу о крушении Falcon во Внуково подали иски на 15 млн руб. Общество, Вчера, 14:39 Продажи автомобилей с «автоматом» впервые обогнали машины с «механикой» Бизнес, Вчера, 14:30 Объявлена конкурсная программа Венецианского кинофестиваля Общество, Вчера, 14:14 «Яндекс» нарастил чистую прибыль почти на 400% Технологии и медиа, Вчера, 14:12 Белых «с пониманием» отнесся к своей отставке с поста губернатора Политика, Вчера, 14:07 Жену организатора блокады Крыма признали банкротом Политика, Вчера, 14:05 Чалый назвал «поворотным шагом в плюс» отставку Меняйло Политика, Вчера, 14:04 Charlie Hebdo опубликовал карикатуру на российских легкоатлетов Политика, Вчера, 13:55 Путин уволил Никиту Белых в связи с утратой доверия Политика, Вчера, 13:26 Путин отправил в отставку посла России на Украине Политика, Вчера, 13:26 Путин объединил Крымский и Южный федеральный округа Политика, Вчера, 13:24 Сергей Меняйло «не знал» о своем назначении полпредом СФО Политика, Вчера, 13:20 Сервис «Яндекс.Такси» начал работу в Казахстане Технологии и медиа, Вчера, 13:17 Две трети россиян не слышали о «пакете Яровой» Политика, Вчера, 13:12 Цена нефти Brent впервые с апреля упала ниже $43 Экономика, Вчера, 13:10 ФСБ Крыма рассказала о медленной работе украинских пограничников Политика, Вчера, 13:09 Путин сменил полпредов в Крыму и на Кавказе Политика, Вчера, 13:09 Пассажирский Bombardier экстренно сел в Липецке из-за отказа двигателя Общество, Вчера, 13:08 Минэкономразвития оценило полугодовой спад ВВП Экономика, Вчера, 13:04 Близкие к Кремлю источники анонсировали отставку Никиты Белых Политика, Вчера, 12:55 Голикова назвала близким к исчерпанию резерв экономии за счет населения Экономика, Вчера, 12:54 Путин сменил губернатора Севастополя Политика, Вчера, 12:50 Путин освободил от должности полпреда в Сибирском федеральном округе Политика, Вчера, 12:50 Выходец из ФСО возглавил Ярославскую область Политика, Вчера, 12:50 Путин позавтракал в поле с механизаторами Политика, Вчера, 12:44 Курс евро на сегодня  вчера, 12:36 EUR ЦБ 73.4047 +0.8897 Курс доллара на сегодня  вчера, 12:36 USD ЦБ 66.1125 +0.1658 Путин сменил губернатора Калининградской области Политика, Вчера, 12:29 Медведев уволил главу ФТС Политика, Вчера, 12:22 Таможне нашли нового руководителя Политика, Вчера, 12:22 Путин освободил Булавина от должности полпреда в СЗФО Политика, Вчера, 12:19 В московский офис PwC пришли следователи Бизнес, Вчера, 12:17 Власти Крыма связали «декоммунизацию» Google Крыма с кретинизмом Политика, Вчера, 12:15 Бывший премьер Турции рассказал о позволившем сбить Су-24 приказе Политика, Вчера, 11:59 В правительстве подтвердили запрет «Роснефти» покупать «Башнефть» Бизнес, Вчера, 11:54 Президент Сирии подписал указ об амнистии для сложивших оружие боевиков Политика, Вчера, 11:47 Тотальная прозрачность: как банки проверяют своих клиентов Максим Солнцев председатель правления СДМ-банка Мнение, Вчера, 11:38 Мосгорсуд оставил под арестом фигуранта дела о коррупции в СКР Политика, Вчера, 11:34 В Москве начнут бороться с пробками с помощью дорожной разметки Общество, Вчера, 11:14 Путин поручил начать масштабную гуманитарную операцию в Алеппо Политика, Вчера, 11:01 Власти Франции установили личность второго участника нападения на церковь Политика, Вчера, 10:53 Прибыль Shell за полгода упала на 80% Бизнес, Вчера, 10:45 В Boeing допустили прекращение производства самолетов модели 747 Бизнес, Вчера, 10:33 Бонды против вкладов: как выгоднее сегодня хранить сбережения в банках Деньги, Вчера, 10:25 Исинбаевой предложили стать знаменосцем сборной России на Олимпиаде в Рио Общество, Вчера, 10:25 ЦБ потребовал от ломбардов единообразия в названиях Бизнес, Вчера, 10:19 Губернатор Сахалина попал в ДТП Общество, Вчера, 10:05 Суд рассмотрит 4 августа жалобу на арест замглавы московского главка СКР Политика, Вчера, 09:38 ЦБ отозвал лицензии у двух банков Бизнес, Вчера, 08:53 Суд огласил оправдательный приговор по делу «приморских партизан» Общество, Вчера, 08:42 СМИ сообщили о возможном споре России и Украины из-за самолетов «Руслан» Бизнес, Вчера, 08:31 «Русский стандарт» выкупит часть проданных коллекторам долгов Бизнес, Вчера, 08:25 Двое россиян погибли в крупном ДТП в Казахстане Общество, Вчера, 07:58 При крушении легкомоторного самолета в США погибли четыре человека Общество, Вчера, 07:36 На проводах олимпийской сборной насчитали около 70 спортсменов Политика, Вчера, 06:53 «Ростех» стал единственным строителем сетей связи на ЧМ-2018 Бизнес, Вчера, 06:47 В России появится новая система космической разведки Политика, Вчера, 06:22 Число погибших при аварии на месторождении «Роснефти» увеличилось до трех Общество, Вчера, 06:08 BMW перестанет поставлять кабриолеты в Россию Бизнес, Вчера, 05:37 Разведка США нашла объяснение «российскому следу» в переписке демократов Политика, Вчера, 05:33 WikiLeaks опубликовал аудиозаписи с серверов Демократической партии США Политика, Вчера, 05:03 Министерства согласовали налоговую реформу российской нефтянки Экономика, Вчера, 04:42 Компания Тимченко запустила производство кваса Бизнес, Вчера, 04:42 Квартальная выручка Facebook выросла на 59% за год Бизнес, Вчера, 04:02 СМИ узнали о просьбе Госдепа приостановить удары ВКС РФ в Сирии Политика, Вчера, 03:58 СМИ сообщили об увольнении чиновников из курируемого Сурковым управления Политика, Вчера, 03:21 Съезд демократов утвердил напарника Хиллари Клинтон Политика, Вчера, 02:32 «Ведомости» рассказали о бизнесе семьи Бельянинова Политика, Вчера, 01:58 Россия сообщила ООН о резком росте своих военных расходов Экономика, Вчера, 01:58 Apple продала миллиардный iPhone Технологии и медиа, Вчера, 01:48 Главный вокзал Вашингтона эвакуировали из-за угрозы взрыва Общество, Вчера, 01:15 Bloomberg оценил влияние слов Путина на шансы снижения ставки ЦБ Финансы, Вчера, 01:09 В Москве автобус сбил сотрудника ДПС Общество, Вчера, 00:55 В Турции уволили более 1,6 тыс. военных Политика, Вчера, 00:32 В Турции закрыли три информагентства, 16 телеканалов и 23 радиостанции Политика, 27 июл, 23:49 Трамп пообещал рассмотреть законность присоединения Крыма к России Политика, 27 июл, 23:40 Трамп рассказал о «шокирующем» слове Путина в адрес Обамы Политика, 27 июл, 23:04 Олимпийский недокомплект: какие медали могут завоевать россияне в Рио Общество, 27 июл, 22:52 Пробуждение силы: кто стоит за громкими спецоперациями ФСБ Политика, 27 июл, 22:39 В Ереване началось шествие к захваченному вооруженной группировкой зданию Политика, 27 июл, 22:32 Засекреченные триллионы: сколько Россия на самом деле тратит на армию Экономика, 27 июл, 22:26 Умер совладелец компании Mars Бизнес, 27 июл, 22:22 В Москве негласно приостановили публичные слушания по новым стройкам Общество, 27 июл, 22:01 Исинбаева рассказала о сохранившейся надежде на участие в Олимпиаде в Рио Общество, 27 июл, 22:00 Три человека пострадали в ДТП с автомобилем из кортежа главы Ингушетии Общество, 27 июл, 21:40 Подозрение и наказание: сколько медалей недосчитается Россия Айнур Нуриев кандидат юридических наук, MSA, директор 360 Sport Agency Мнение, 27 июл, 21:36 Глава «Нафтогаза Украины» обвинил Россию в «банальном шантаже» Политика, 27 июл, 21:34 ФРС США оставила базовую ставку без изменений Финансы, 27 июл, 21:04 Премьера втягивают в переделки: Медведева попросили упростить тюнинг авто Политика, 27 июл, 20:52 «Победа» предупредила Чайку об угрозе безопасности полетов из-за птиц Бизнес, 27 июл, 20:46 Суд ликвидировал одну из пяти организаций «Голос» Политика, 27 июл, 20:26 Трамп предложил России найти удаленные электронные письма Клинтон Политика, 27 июл, 20:18 Международные федерации одобрили участие более 250 россиян на Играх в Рио Общество, 27 июл, 20:03 Полиция объявила в розыск владельцев чемодана после взрыва в Баварии Общество, 27 июл, 19:46 Напарник Трампа рассказал о «последствиях» скандала с утечкой для России Политика, 27 июл, 19:45 ФСБ провела еще один обыск по делу о контрабанде алкоголя Бизнес, 27 июл, 19:17 В Минэкономразвития предупредили о вероятности дефляции в августе Экономика, 27 июл, 19:11 В США из психлечебницы выпустили покушавшегося на Рейгана в 1981 году Общество, 27 июл, 18:53 Суд признал законными обыски у главы ФТС Политика, 27 июл, 18:48 Медведев попросил «Единую Россию» говорить людям правду Политика, 27 июл, 18:39 Цена барреля Brent упала ниже $44 на новостях о запасах нефти в США Экономика, 27 июл, 18:33 Полиция рассказала о переписке взорвавшего себя в Баварии с неизвестным Общество, 27 июл, 18:29 На фиолетовой ветке в московском метро произошел сбой Общество, 27 июл, 18:24 Московского следователя осудили на восемь лет по делу о взятке в $1 млн Общество, 27 июл, 18:12 Суд перенес рассмотрение иска Минфина к Потанину на $68 млн Бизнес, 27 июл, 18:08 В Германии около приемного центра для беженцев произошел взрыв Общество, 27 июл, 18:01 Мэра Риги оштрафовали за использование русского языка в соцсетях Общество, 27 июл, 17:56 В Турции распорядились задержать еще 47 журналистов Политика, 27 июл, 17:52 Суд отказался освободить арестованного год назад журналиста РБК Политика, 27 июл, 17:49 Акции Apple подскочили почти на 8% на новости о падении продаж на 15% Финансы, 27 июл, 17:47 Двум высокопоставленным сотрудникам СКР предъявили обвинение Политика, 27 июл, 17:44 ФАС разрешила компании Вексельберга купить 19,71% в банке Прохорова Финансы, 27 июл, 17:31 Коммунист пожаловался в ЦИК на отстранение от губернаторских выборов Политика, 27 июл, 17:29 СК обвинил в мошенничестве на 3 млн руб. члена Общественной палаты Общество, 27 июл, 17:28 ЦБ лишил лицензии банк из первой сотни Финансы, 27 июл, 17:25 В Омске экстренно приземлился самолет Sukhoi SuperJet Общество, 27 июл, 17:12 Исинбаева пожелала сборной России заставить «весь мир содрогнуться» Общество, 27 июл, 17:01 На крестный ход в Киеве пришли больше 80 тыс. верующих Общество, 27 июл, 16:53 Шойгу сообщил о развертывании в Крыму самодостаточной группировки войск Политика, 27 июл, 16:43 Инфляция в России удержалась на уровне 0,1% в неделю Экономика, 27 июл, 16:42 Число задержанных после мятежа в Турции увеличилось до 15 тыс. человек Политика, 27 июл, 16:35 Ошибка на 300 тыс. руб.: как вернуть отправленные не на ту карту деньги Деньги, 27 июл, 16:35 Олимпийская сборная России в Кремле на встрече с Путиным. Фоторепортаж Фотогалерея, 27 июл, 16:33 Шойгу назвал четыре новые дивизии ответом на наращивание присутствия НАТО Политика, 27 июл, 16:28 Медведев призвал врачей принимать пациентов «сколько нужно» Политика, 27 июл, 16:23 В Норвегии предложили построить первый в мире подводный плавающий тоннель Общество, 27 июл, 16:13 Boeing получил убыток впервые почти за семь лет Бизнес, 27 июл, 15:52 Власти Канн запретили горожанам проносить на пляжи большие сумки Общество, 27 июл, 15:44 Арестованный генерал СКР подал в суд за статью о найденной у него валюте Политика, 27 июл, 15:26 Рыболовлев потратит $234 тыс. на снос купленного у Трампа особняка Общество, 27 июл, 15:22
20 апр 2015, 19:03
Елена Малышева
Сергей Калашников — РБК: «Денег на обеспечение стандартов лечения нет»
Глава комитета Госдумы по здравоохранению Сергей Калашников  Фото: Олег Яковлев/РБК
Чиновники проводят бездумное сокращение больниц и врачей, считает экс-министр труда, глава комитета Госдумы по здравоохранению Сергей Калашников. Почему реформа не работает, он рассказал в интервью РБК

«Роль Минздрава явно снижена»

— Счетная палата после проверки заявила, что вместо оптимизации системы здравоохранения идет простое сокращение врачей и больниц, которое снижает доступность медпомощи. Как вы видите ситуацию?

— То, что мы находимся на пятом месте в мире по количеству коек на 100 тыс. населения — это, как говорится, медицинский факт, но механистично проводить их сокращение неоправданно. Сначала нужно решить вопрос, где и как будут лечиться больные, которых мы выгоняем с коек. Конечно, эффективность работы койки — это важнейший показатель. Но когда те или иные администраторы говорят, что койка пустует полгода — это ни о чем еще не говорит. Одно дело — если она пустует в Москве, этого не должно быть, и другое дело — десять коек в районной больнице, если других коек там в природе нет. Счетная палата приводит еще один парадокс: за 2014 год уволены 13 тыс. врачей и 40,5 тыс. — среднего медперсонала, в то время как среднего персонала еще больше не хватает, чем врачей.

— Счетная палата обращает внимание на проблемы со скорой помощью, в частности, на рост отказов. Эксперты говорят, что просто не хватает денег из-за перехода скорой на финансирование по страховым тарифам...

— Раньше у нас была одна скорая помощь, которая всегда приезжала при наличии врача или фельдшера. Если видела, что есть какая-то опасность, она увозила человека в соответствующую дежурную больницу. Сейчас создали две системы скорой помощи: так называемую скорую помощь — экстренную — и неотложную [разделение введено с 1 июля 2014 года; «неотложка» приезжает, когда нет угрозы жизни, например, при высокой температуре, головокружении, обострении хронических заболеваний, а скорая помощь — в чрезвычайных ситуациях]. И задача поставлена опять-таки — сократить финансирование, чтобы большую часть пациентов не везти в стационар. Оказать мелкую помощь и сказать: «Вы завтра вызывайте своего врача, сходите в поликлинику» и т.д. Это породило целый букет проблем. Первая — как принимают решение, какую помощь послать, когда вы звоните по 03. Количество ошибок здесь велико, нет четких показаний.

— Это инструкциями утверждается?

— Да, в Москве, например, своя инструкция. Я обвинял на коллегии Минздрав в том, что они устранились от разработки методических рекомендаций, единых для всех. В результате каждый субъект творит, что хочет, а Москва идет в этом плане дальше всех, и в общем-то не очень удачно. С целью найти деньги они, по-моему, перешагнули уже все возможные пределы. Если они отправили неотложную помощь — ту, которая не должна вас никуда везти, как правило, они отправят вас в поликлинику на следующий день. Постоянно возникают случаи, в той же Москве: «неотложка» уехала, ​а человек умер. Второй момент связан с системой одноканального финансирования скорой помощи: передача ее полностью в Фонд обязательного медицинского страхования привела к тому, что загрузка увеличилась, а нормативы снизились. Это приводит к оттоку специалистов.

— Вы как депутат не видите в этом почвы для законодательных изменений?

— В законе инструкцию не пропишешь, он определяет основные принципы и кто за это отвечает. Есть 323-й закон «Об основах охраны здоровья граждан», который учитывает многие факторы, но у нас есть уполномоченный орган, Минздрав, который отвечает за все эти огрехи. Проблема заключается и в том, что большинство полномочий в здравоохранении переданы регионам, а там сидят люди, которые изобретают свои велосипеды, и не всегда удачно.

Конфликт с вице-мэром Печатниковым

Сергей Калашников, депутат фракции ЛДПР, с 2011 года возглавляет комитет Госдумы по здравоохранению. В последнее время он резко критикует Минздрав за неудачную реформу здравоохранения и неоправданные траты, например на улучшение имиджа.

В конце марта Калашников вступил в заочную словесную перепалку с московским вице-мэром Леонидом Печатниковым после того, как назвал реформу здравоохранения в Москве геноцидом. Печатников заявил, что «ответ депутату я нашел у Фаины Георгиевны Раневской: «Ляпнул, как в лужу пернул». Калашников назвал это «площадной руганью» и добавил, что отказывается дискутировать «на таком уровне».

Москвичам, которые обращаются с жалобами в Госдуму на проблемы со здравоохранением, Калашников посоветовал обращаться непосредственно к мэру столицы Сергею Собянину. Он также пожаловался градоначальнику на то, что Печатников и глава департамента здравоохранения Алексей Хрипун отвечают «отписками» на депутатские запросы.

— Считаете, что у Минздрава должно быть больше полномочий?

— В той ситуации, которая сложилась в здравоохранении, роль Минздрава явно снижена. В здравоохранении необходима определенная вертикаль. Но все, что мы приняли до этого, в том числе и по финансированию территориальных программ оказания медицинской помощи, нарушает систему управления. Доходит до абсурда: мы, например, говорим, что врачи тратят много времени на заполнение медицинской карты, что проще поставить программу. Выделены и потрачены колоссальные деньги, но каждый регион без единого плана стал заказывать у разных производителей разное программное обеспечение. Свести единый банк данных медицинских карт на сегодняшний день невозможно.

— Минздрав сам может методические рекомендации разработать?

— Может, безусловно, но не делает.

— Может, стоит все же поменять систему финансирования, например, вернуть скорую на бюджетное финансирование?

— Я сторонник того, что мы должны вернуться к бюджетному финансированию здравоохранения. В том виде, как Фонд обязательного медицинского страхования существует сейчас — это тот же самый бюджет. Регионы не могут взять на свой баланс скорую, значит, это должен быть федеральный бюджет или субсидия из него. Но даже в том виде, как финансирование идет сейчас, важна организация скорой помощи, правильные нормативы. Например, вы знаете, как в Москве закрывают очень эффективные учреждения здравоохранения — я не буду даже говорить, почему их решили закрыть, они находятся в очень хороших местах — их просто «отлучают» от скорой помощи. Им просто не дают завозить туда людей — естественно, их рентабельность сразу падает. Это же вообще абсурд.

— Депутаты не собираются обращаться по этому вопросу в органы, уполномоченные расследовать такие случаи?

— Мы постоянно обращаемся, с Москвой у нас идет тяжба уже как минимум два года.

— И никакого эффекта?

— Пока нет никакого эффекта. Собираемся, обсуждаем, люди голодают в протест, но у чиновника своя логика, и к сожалению, не все можно отрегулировать через законы. Во-первых, законы принимаются не всегда самые разумные, а разумные зачастую не принимаются по многим причинам, в том числе и политическим. С другой стороны, у депутата не так уж много возможностей.

Глава комитета Госдумы по здравоохранению Сергей Калашников Фото: Олег Яковлев/РБК

«Надо знать, сколько нужно почек»

— Регионы заключают с Минздравом соглашения, чтобы зафиксировать там определенные показатели к 2018 году, которых необходимо достичь. Мы начали разбираться, получилось, что в Москве еще 14 тыс. врачей должны сократить...

— Мы делали специальный запрос по этому соглашению, на что нам Минздрав ответил, что они никогда эту норму не регулируют и отдают субъекту. Но, видите, в закрытом [документе] она есть, хотя это не тот показатель, который может регулировать Минздрав. Я считаю, что они не имели права вот так делать.

— Депутаты не спрашивали у регионов, у той же Москвы, сколько они еще будут продолжать оптимизацию?

— Конечно. Но вообще оптимизации как таковой нет, есть сокращение. А сокращение происходит явочным порядком.

— Есть общее представление по дальнейшему сокращению в Москве? Мэрия обещала опубликовать свои планы в прошлом году, но пока этого не сделала.

— Планы Москвы есть только в Москве. Они не могут их опубликовать, потому что это сразу вызовет шквал [возмущения]. По каждому обращению пациентов и врачей мы делаем депутатский запрос. Ответы на них заставили меня написать [мэру Москвы Сергею] Собянину письмо о том, что мы получаем отписки как со стороны господина Печатникова [заммэра по вопросам социального развития Леонид Печатников], так и со стороны [главы департамента здравоохранения Москвы Алексея] Хрипуна. Мы просили его обеспечить выполнение закона о депутатском запросе.

— Счетная палата призывает Минздрав утвердить стандарты, на основе которых по закону должно финансироваться здравоохранение. Но до сих пор министерство большинство стандартов не утвердило. Министр предлагает финансировать по клинико-статистическим группам без стандартов. У вас какое мнение?

— Ситуация здесь такая, что нет денег на обеспечение стандартов лечения. Поэтому, приняв порядка тысячи стандартов, которые теперь стали называться протоколами лечения, они их благополучно забыли. В законе эта запись была принята в обтекаемой форме, жесткого требования нет, поэтому нужны еще подзаконные акты со стороны правительства и Минздрава. Но на сегодняшний день еще 22 нормативных акта не подготовлено. Сейчас закон «Об основах охраны здоровья граждан» перерабатывается, и этот пункт мы хотели реанимировать, но правительство против.

Глава комитета Госдумы по здравоохранению Сергей Калашников Фото: Олег Яковлев/РБК

— Объем финансирования здравоохранения сейчас достаточный? Или денег не хватает?

— Деньги, которые выделяются Минздраву, используются крайне нерационально и неэффективно. Например, очень большие суммы каждый год выделяются на информатизацию здравоохранения. Единственным результатом явилось создание электронной записи в очередь в поликлиники. Не создана единая электронная медицинская карта, не создан электронный больничный, не созданы базы данных. Можем ли мы осуществлять, например, эффективное донорство, когда у нас нет баз данных для пациентов и реципиентов, тех, кому нужны органы, и тех, кто готов в случае смерти отдать их? Мы же должны знать, кому нужно сколько почек в России? Простейшая база данных, которая не требует ничего, при том что перемалываются сотни миллиардов [рублей] за последние лет семь-восемь.

— А еще какие примеры?

— Другой пример — мы сделали акцент на высокотехнологичную медицинскую помощь. Это хорошая вещь, только во всех странах сделан совершенно другой акцент: на превентивную медицину, обнаружение болезней на ранних стадиях, когда они лечатся за пять копеек. Мы с 2005 года начали строить высокотехнологичные медицинские центры. Причем было принято уникальное решение строить их в чистом поле вместо того, чтобы дать деньги в областные больницы, где уже операции делают, есть подготовленные врачи и оборудование. Астрахань, где расположен сердечно-сосудистый центр, — это тупик. Что с Северного Кавказа, что из Приморского округа — до Астрахани не доберешься, поэтому он и заполнен на 40%. В Барнауле построили центр опорно-двигательного аппарата. Они «окучили» Кемеровскую, Новосибирскую частично область, Горный Алтай, Алтайский край — и все, они пустые: им некому ставить эндопротезы.

— А кто такую схему разрабатывал?

— Правительство. [Премьер-министр] Дмитрий Медведев — большой энтузиаст. Закупили томографы — одной фирме заказывали томографы, и я уж не говорю про цены... Другой — проект, где размещать: понятно, что они не стыкуются, поэтому до сих пор многие [аппараты] не введены [в эксплуатацию]. Не решали вместе с покупкой томографа проблему расходных материалов. Я уж не говорю о том, что апгрейд томографа должен совершаться каждые пять лет, он к этому времени уже отстает от ряда возможностей, которые должны быть. Мы закупили их в 2010–2011 годах — сейчас заканчиваются те самые пять лет. Зачем мы выбросили деньги?

— На «П​рямой линии» с президентом просили разрешить давать обезболивание пациентам не по месту прописки, а по всей России — такие вопросы в чьем ведении находятся?

— Это все Минздрав. Но у нас совершенно драконовские законы в части медицинских наркосодержащих препаратов, они подпадают под законодательство о психотропных веществах и наркотиках, и врачам головная боль от этого. Я вообще считаю, что наркосодержащие препараты не являются продуктом для наркотиков, их нужно вывести из-под этого регулирования.​

— Может, поручение будет теперь от Путина?

— Ну, конечно — добрый царь.​

Сергей Калашников

Родился в городе Акмолинск (Казахская ССР). В 1970–1980-е годы работал преподавателем, руководил социально-психологической службой Минобороны. С 1993 по 1998 год был депутатом первого и второго созыва Госдумы, входил во фракцию ЛДПР, был председателем комитета по труду и социальной политике. С 1998 по 2000 год возглавлял Министерство труда и социального развития. Работал в правительствах Евгения Примакова, Сергея Степашина и Владимира Путина. С 2000 по 2003 год был заместителем генерального секретаря Союзного государства. С 2003 по 2008 год возглавлял департамент социального развития в правительстве России, с 2008 по 2010 год — Фонд социального страхования. В 2011 году снова избран в Госдуму.