Постковидный синдром: как в Петербурге лечат последствия коронавируса

Фото: Photoexpress.ru

По оценкам Роспотребнадзора, около трети переболевших коронавирусом людей сталкиваются с постковидным синдромом. Помощь в реабилитации стала одним из главных новых направлений для частных клиник и санаториев Петербурга; спрос на отдельные «постковидные» направления вырос в 4,5 раза. О том, сколько зарабатывает частная медицина на лечении последствий коронавируса, и что предлагает пациентам городское здравоохранение — в материале РБК Петербург.

Что делает государство

Постковидный синдром — обобщенный диагноз, который может включать самые разные последствия перенесённой коронавирусной инфекции. Среди основных симптомов, с которыми переболевшие пациенты обращаются к врачам — быстрая утомляемость, повышенная тревожность и раздражительность, нарушения памяти, одышка, нарушения артериального давления и другие сердечно-сосудистые осложнения; обострение хронических заболеваний.

По данным Смольного, к августу 2021 года реабилитацию после коронавируса в городских стационарах прошли 5,2 тыс. петербуржцев. Пациентов на восстановительное лечение принимают в городской больнице № 40, Госпитале для ветеранов войн, городской многопрофильной больнице № 2 и Мариинской больнице. Общая мощность отделений постковидной реабилитации — 240 коек. В стационарах пациенты получают физиотерапевтическое лечение, кинезиотерапию (вариант лечебной физкультуры), респираторную реабилитацию, помощь в психологическом восстановлении.

Постковидную реабилитацию также проводят в условиях дневного стационара и амбулаторно. В Петербурге на этом специализируются СПб ГБУЗ «Консультативно-диагностический центр № 1» и 34 районных поликлиники. Как сообщает пресс-служба правительства Петербурга, за месяц в дневных стационарах могут пройти восстановительное лечение около 1,1 тыс. пациентов и более 1,8 тыс. человек — в амбулаторных условиях.

Что и почём предлагает рынок

Отметим, что в Петербурге за период пандемии, по данным сайта Стопкоронавирус.рф, выявили 557 993 случаев COVID-19. С учётом сделанного ранее заявления директора Национального медицинского исследовательского центра имени В. А. Алмазова Евгения Шляхто о том, что в городе у 10% переболевших «ковидом» наблюдается постковидный синдром, нуждаться в реабилитации могут порядка 57 тыс. петербуржцев. Таким образом, возможности государственных учреждений здравоохранения не закрывают весь спрос на постковидную реабилитацию.

Как отмечает управляющий партнёр Euromed Group Александр Абдин, хотя государство имеет гораздо больше ресурсов для проведения реабилитации после «ковида», спрос на такие услуги превышает предложение — в большинстве случаев пациентам приходится ждать своей очереди на прохождение программы реабилитации по полису ОМС. «Также надо учитывать, что основные силы государственной медицины по-прежнему направлены на борьбу с пандемией, а не с её последствиями», — говорит Александр Абдин.

В ответ на возникшую потребность десятки частных клиник в Петербурге запустили программы восстановительного лечения для пациентов, перенесших COVID-19. Большинство программ включают в себя консультации с пульмонологом, КТ-диагностику, иглорефлексотерапию, курс массажа, лечебной физкультуры и др. Стоимость реабилитационных программ, как следует из информации на сайтах частных клиник, варьируется в среднем от 5 до 16 тыс. руб.

Также клиники запустили программы сheck-up после коронавируса, когда пациентам предлагается провести комплексную диагностику возможных последствий «ковида». Стоимость таких диагностических программ, в зависимости от количества включенных в них исследований, составляет 5 — 30 тыс. руб.

Кто покупает реабилитацию

По словам Александра Абдина, среди покупателей реабилитационных программ в основном те пациенты, которые проходили в частных клиниках диагностику COVID-19. «По нашей практике, среди тех, кто перенёс коронавирус в тяжёлой форме — с поражением лёгких 80% — каждый третий нуждается в постковидной реабилитации. К нам в клинику с таким вопросом обращаются десятки человек в месяц. Спрос на постковидные программы не сверхвысокий, но они однозначно востребованы», — говорит он. По словам Абдина, услуги по постковидной диагностике и лечению приносят компании примерно 3% выручки.

По оценкам генерального директора сети многопрофильных центров «Медпомощь 24» Евгения Фёдорова, только 3 — 5% от переболевших COVID-19 в Петербурге обращаются за дальнейшими обследованиями состояния здоровья к частной медицине. «Это обусловлено особенностью мышления наших граждан: большинство людей считает, что если они вылечились, встали на ноги, то нет никаких оснований для дальнейшего наблюдения. Кроме того, часть пациентов пользуется бесплатными программами в государственных учреждениях», — говорит он. По словам Фёдорова, постковидные услуги приносят сейчас компании до 2% прибыли.

Сверхпопулярные услуги

Как уточнили в «СМ-Клинике» в Петербурге, существенно вырос спрос на отдельные (вне программ реабилитации) услуги, за которыми обращаются пациенты после перенесенного коронавируса — это КТ-диагностика, консультации пульмонологов, исследования функции внешнего дыхания. По словам заместителя директора по медицине «СМ-Клиники» в Петербурге Сусанны Чуприной, спрос на приём пульмонолога в январе-июне 2021 года вырос на 46% по сравнению с аналогичным периодом 2019 года; на компьютерную томографию лёгких — на 349%.

По словам Чуприной, в клинику стали значительно чаще обращаться пациенты с остаточными симптомами пневмонии; участились посещения кардиологов и неврологов. Пациенты обращаются с жалобами на состояние слабости, непереносимость физической нагрузки, бессонницу, головокружения, аритмию.

Реабилитация в санаториях

Услуги постковидной реабилитации также предлагают санатории и пансионаты. Среди них — «Сестрорецкий курорт», санаторий «Балтийский берег», пансионат «Восток-6», санаторий «Белые ночи» и др. Большинство программ длятся от семи дней; за реабилитацию с проживанием пациент заплатит в среднем от 40 тыс. руб.

В пресс-службе ГК «Согаз Медицина» (управляет санаторием «Белые ночи») РБК Петербург сообщили, что спрос на услуги по постковидной реабилитации в санаторно-курортных условиях стабильно высок. «Имеющиеся ресурсы позволили нам не вкладывать дополнительные инвестиции в разработку и запуск этого направления. Именно поэтому, несмотря на высокую себестоимость программы, она является высокорентабельной», — сообщили в пресс-службе. В компании добавили, что «Реабилитация после COVID-19» не входит в «топ» самых популярных программ «Белых Ночей», но приносит «существенный доход» санаторию.

Впрочем, как отмечают опрошенные РБК Петербург эксперты, санаторно-курортный вариант лечения выбирают в основном пациенты, у которых нет тяжёлых последствий перенесённого коронавируса. «Когда человеку рекомендовано соблюдать постельный режим, ему всё равно, окружает его палату природа или нет», — говорит Александр Абдин. Он добавил, что после тяжёлого протекания болезни пациенты обычно выбирают реабилитацию в клиниках.