В Петербурге открылся первый частный госпиталь для лечения COVID-19

Фото: сайт ГК «Мать и дитя»

Группа компаний «Мать и дитя» Марка Курцера 12 января открыла в Петербурге новый клинический госпиталь «MD Лахта» на Лахтинском проспекте. Первое время он будет работать как инфекционный стационар для пациентов с COVID-19. В дальнейшем госпиталь будет осуществлять многопрофильную медицинскую помощь.

Эксперты считают проект вполне перспективным. Ссылаясь на московский опыт, они отмечают, что частники лучше справляются с лечением COVID-19, чем госбольницы — например, как показало независимое исследование, летальность в «ковидных» частных стационарах Москвы оказалась в 4-5 раз ниже, чем в бюджетных учреждениях. При этом собеседники РБК Петербург объяснили, почему большинство игроков рынка частной медицины не занимаются госпитализацией пациентов с коронавирусом.

«Острая необходимость»

Как рассказали РБК Петербург в пресс-службе ГК «Мать и дитя», в открытие «MD Лахты» компания вложила 1,9 млрд руб. собственных средств. Площадь двухэтажного медицинского центра составляет 9 тыс. кв. м. Стационар нового корпуса рассчитан на 100 коек, в том числе 12 реанимационных. «MD Лахта» будет оказывать услуги по нескольким направлениям: хирургия, урология, эндоскопия, неврология, кардиология. Однако первое время стационар будет принимать только инфекционных больных. В компании уточнили, что все палаты госпиталя оборудованы системой подачи кислорода.

Фото: РБК Петербург

«В связи с острой необходимостью в дополнительных местах для лечения пациентов с «ковидом», на первом этапе новый госпиталь будет работать только для приема «ковидных» больных. С начала коронавирусной пандемии весной 2020 года в ГК «Мать и дитя» был накоплен большой опыт в лечении таких пациентов, в том числе беременных и рожениц», — сообщили в компании. Отметим, что клинический госпиталь компании «Лапино» в Москве начал лечение пациентов с «ковидм» весной 2020 года.

Фото: РБК Петербург

Особенности Петербурга

Частные клиники в Москве начали лечить пациентов с COVID-19 в стационарах с весны 2020 года. Среди них: ГК «Медси», ГК «Мать и дитя», клиника «К+31» компании «Мединвестгрупп» (в настоящий момент не принимает пациентов с коронавирусом). Спрос на лечение в стационарах, по словам представителей компаний, был «огромный» — многие даже сообщали о листах ожидания. Лечение клиники осуществляют как по системе ОМС, так и за наличный расчёт.

Однако Петербург без малого два года пандемии обходился без частных стационаров. Прежде всего, отметил в разговоре с РБК Петербург управляющий партнёр Euromed Group Александр Абдин, частные клиники в Петербурге имеют в разы меньше коечных фонд, чем в Москве. «В Москве гораздо больше коечная мощность и у него другая структура, у больниц есть отдельные корпуса, которые они смогли отдать под инфекционный профиль. В Петербурге частные стационары изначально не строились для приёма инфекционных больных, поэтому они не соответствуют санитарным требованиям Роспотребнадзора по лечению пациентов с COVID-19», — объяснил он.

К тому же, продолжил Абдин, весной 2020 года власти Москвы ввели запрет на плановую госпитализацию, поэтому частные клиники были вынуждены адаптироваться под новые условия, перепрофилировав свои мощности под COVID. Как ни странно, быстрее всех это смогли сделать клиники, специализирующиеся на акушерстве. «Роддома близки по санитарным требованиям и планировки к инфекционным, там также есть зонирование по боксам. Безопасность рожениц — на высшем уровне», — добавил Абдин.

Среди частных клиник в Петербурге имеют мощности стационара возможные для перепрофилирования под «ковид», например, такие клиники, как «АВА-Петер Сканданавия», «Современные медицинские технологии», «Медси», считает генеральный директор Ассоциации частных клиник Петербурга Александр Солонин. Однако, эта идея не вызывает у частников большого интереса, так как на сегодняшний день они загружены пациентами других направлений, приём по которым ограничен в государственных учреждениях из-за пандемии. Законодательных и административных барьеров для перепрофилирования частных клиник в инфекционные стационары в Петербурге нет, подчеркнул Солонин.

Однако, вопрос у многих представителей медицинского бизнеса вызывают требования петербургского отделения Роспотребнадзора по лечению пациентов COVID-19 в стационарах. По словам экс-главного врача Боткинской больницы, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии медицинского факультета СПбГУ Алексея Яковлева, те предписания, которые выдаёт петербургское отделение Роспотребнадзора, оказывают «ненужный прессинг на лечебные учреждения». «Это касается большинства решений госпожи Башкетовой (Наталия Башкетова, глава петербургского отделения Роспотребнадзора — ред.), которые она предписывала для стационаров. Мы их получали с весны 2020 года письменно на учреждение. Требования начинались с запрета совместительства врачей и заканчивались тем, как обращаться с личными вещами пациентов», — говорит Яковлев. По его словам, с такими требованиями частным клиникам в Петербурге работать под инфекционным профилем практически невозможно.

«Лечат лучше»

Вместе с тем, наличие в городе частных стационаров, специализирующихся на лечении коронавируса, имеет значительное преимущество для пациентов, считает Алексей Яковлев. По его мнению, московский опыт показал, что частники лучше справляются с лечением COVID-19, у них гораздо лучше финансовое положение. «Они обеспечивают тот уход, который практически невозможно получить в государственных клиниках. В частных клиниках есть доступ сиделок к больным; большее количество персонала на отделении, который помогает вести пациента; лучше обеспечение лекарственными препаратами и лабораторной диагностикой. Это ключевые моменты, которые помогают частным клиникам вести пациентов с «ковидом» гораздо эффективнее, чем государственным», — говорит собеседник РБК Петербург.

Алексей Яковлев провел собственный анализ летальности в «ковидных» стационарах Петербурга на выборке 1 млн 140 тыс. жителей города, застрахованных в системе ОМС, и сравнил её с летальностью в частных госпиталях Москвы (Яковлев ранее руководил инфекционном отделением клиники ГК «Медси» в Москве). «В городских стационарах летальность от коронавируса составляет примерно 18% и иногда может достигать 30%. В частных клиниках этот показатель составляет 4-6%», — рассказал Яковлев.

Сколько стоит лечение

Судя по прейскурантам, размещенным на сайтах некоторых частных клиник в Москве, стоимость двухнедельного пребывания в «ковидном» стационаре составляет 500-700 тыс. руб., без реанимационных услуг. В палатах повышенной комфортности цена достигает 1,2 млн руб. Как отметили собеседники РБК Петербург, с учетом реанимации лечение в частной клинике может обойтись в 2,5 млн руб. Александр Абдин пояснил, что такая цена сформировалась весной 2020 года в условиях дефицита коечного фонда и высокого спроса со стороны состоятельных россиян на лечение в частных клиниках.

Большинство экспертов называют такой вид бизнеса рентабельным. По мнению Абдина, «Мать и дитя» в Петербурге могла заложить рентабельность нового клинического госпиталя в районе 20-25%. «В системе ОМС существуют довольно неплохие тарифы на лечение пациентов с «ковидом». В Петербурге они не такие высокие, как в Москве, но вполне достаточные. Думаю, что у новой клиники основным направлением будет оказание помощи по системе ОМС — Территориальный фонд медицинского страхования выделит плановое задание на оказание такой помощи, а городской комздрав включит госпиталь в систему маршрутизации», — отметил Абдин. Александр Солонин добавил, что тарифы ОМС в Петербурге на оказание медицинской помощи от COVID-19 «покрывают основные затраты на себестоимость лечения» и достаточны для лечения различной тяжести пациентов в «ковидных» стационарах».

Другое мнение весной 2020 года высказала «Ведомостям» директор по коммерческой деятельности и маркетингу принимающей больных коронавирусом ГК «Медси» Алла Канунникова. По её словам, принимающие больных коронавирусом частные клиники работают в убыток — их затраты не покрывают ни выплаты по ОМС, ни обслуживание частных клиентов за наличный расчет или по ДМС.

Профицит городских коек

По словам опрошенных РБК Петербург экспертов, спрос на лечение пациентов от COVID-19 в частном стационаре будет достаточным. Сейчас богатые петербуржцы обращаются для комфортного стационарного лечения в московские клиники; также туда приезжают состоятельные люди из других регионов России; теперь они смогут приезжать в Петербург.

Что касается оказание помощи по ОМС, то проблема, с которой может столкнуться клиника, связана с недозагрузкой государственных больниц, считает Александр Абдин. На 11 января, по данным Смольного, в Петербурге развернуто порядка 8 тыс. коек, 47% из них — свободны. «У нас существует профицит коек в городе для больных — коек больше, чем больных, нуждающихся в стационарном лечении. Этот профицит последний месяц колеблется от 40 до 30%. Поэтому у города должны быть основания, чтобы везти пациента в «МD Лахту», несмотря на свободные городские койки», — говорит он.