Инфекционист назвал способ остановить распространение гепатита С у детей
Необходимо ввести обязательный скрининг (диагностику для выявления заболевания) гепатита С у детей в возрасте шести и 16 лет. С таким предложением на пресс-конференции выступил главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням у детей, президент Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА Юрий Лобзин.
Скрининг — набор диагностических процедур и консультаций специалистов, направленный на выявление заболеваний у клинически бессимптомных или имеющих минимальные клинические проявления пациентов.
Сейчас обязательный скрининг гепатита не предусмотрен ни у детей, ни у взрослых. Но можно пройти его платно в любой частной лаборатории или бесплатно по ОМС в поликлинике по направлению терапевта.
Лобзин рассказал, что в абсолютном большинстве случаев дети заражаются гепатитом C от матери во время ее беременности.
В то же время, указал эксперт, организм ребенка в редких случаях может самостоятельно очиститься от вируса после рождения. Причем этот процесс идет очень активно в первые три-четыре года, а к шести годам становится понятно, очистился организм от вируса гепатита или нет.
«В среднем у 10% детей, инфицированных с перинатальным путем, происходит спонтанное разрешение инфекции. Вот чем обусловлен первый рубеж [скрининга] в шесть лет», — указал Лобзин.
Что касается проведения скрининга в 16 лет, то этот рубеж обусловлен статистикой. Ссылаясь на статистику Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора за 2018 год, специалист сообщил, что в возрасте 15–19 лет растет число случаев заражения гепатитом в салонах красоты, тату-салонах, половым путем, а также в результате инъекционного введения психотропных веществ.
Вирусные гепатиты обозначаются буквами — A, B, C, D, E, F, G — в зависимости от вирусных инфекций, которые приводят к развитию заболевания. Между ними есть различия, в том числе и в проявлении симптомов. Гепатит С часто протекает без симптомов, но в большинстве случаев переходит в хроническую форму.
Также, по данным Роспотребнадзора, ежегодно выявляется около 350 новых случаев хронического гепатита С у детей, указал Лобзин.
«При внедрении скрининга на гепатит С и сохранении темпов охвата терапией, которые есть сейчас, достижение элиминации гепатита С (снижение заболеваемости до нуля. — РБК) у детей в России вполне реально в ближайшие годы», — считает Лобзин.
Экспертное сообщество поддерживает идею ввести обследование детей в шесть и 16 лет, но пока это остается на уровне предложения, сказал РБК председатель правления межрегиональной общественной организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко.
РБК направил запрос в Минздрав с просьбой оценить инициативу.
Главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням Владимир Чуланов на пресс-конференции указал, что рост числа новых выявленных случаев заболевания гепатитами в последнее время связан с улучшением диагностики.
«Если мы посмотрим статистику по заболеваемости за 2023 год, то увидим, что было зарегистрировано больше 46 тыс. новых случаев хронического гепатита, что даже больше, чем в 2019 году. Но это не означает, что стали больше заражаться, — сказал Чуланов. — Мы стали больше скринировать, поэтому и увидели этот рост заболеваемости. Мы выявляем пациентов, которые были ранее инфицированы, и теперь они попадают в поле зрения врачей для того, чтобы мы могли оказывать им помощь».
Он также напомнил, что с 1 сентября 2024 года официально начнет функционировать федеральный регистр пациентов с хроническими вирусными гепатитами. К тому же в процессе утверждения сейчас находятся изменения в порядок диспансеризации населения, согласно которым пациенты с 18 лет будут раз в десять лет проходить обследование на гепатит С, указала главный внештатный специалист Минздрава по медицинской профилактике Любовь Дроздова.
Изначально предполагалось ввести такое правило для пациентов с 25 лет, но документ был доработан. По словам Дроздовой, новые изменения находятся на «финальном этапе разработки», а их принятие ожидают в ближайшие месяцы.
Попробуйте новую функцию «ГигаЧат» — общаться голосом
Какое вино подать к ужину, если не знаешь предпочтения гостей
Как приготовить говядину в вине по-бургундски
Чем занять детей, пока взрослые общаются за столом
Как легко завести разговор в компании, где все только что познакомились
О чём надо позаботиться, если собираешься позвать много гостей
Из каких сыров и ветчин собрать тарелку закусок к вину
Что делать, если пролил красное вино на белую скатерть
Какие есть правила классической сервировки стола
Какие игры можно предложить для взрослой компании дома
Как легко запомнить имена людей, которых тебе представили
