"Единая Россия" встала на защиту льготников

В этом документе содержится требование принять меры прокурорского реагирования и привлечь к ответственности тех, по чьей вине программа ДЛО реализуется из рук вон плохо.

Программа льготного лекарственного обеспечения не оправдывает ожиданий. Так, уже 46% льгоников отказались от социальных услуг. Другой не менее заметной проблемой является рост подделок лекарств, количество которых на российском рынке достигает критических отметок.

По мнению Павла Воронина, речь может идти не просто о халатности – не исключено, что виной всему злоупотребления должностных лиц и нарушения ими действующего законодательства.

Примечательно, что нарушения закона при реализации ДЛО имеют место не первый год. В их числе отсутствие открытого конкурса на поставку медикаментов среди поставщиков и производителей лекарств. Кто конкретно будет поставлять препараты и по каким ценам, решалось в кабинетах руководства Минсоцздрава и Росздравнадзора. Результатом столь закулисных решений стало то, что средняя цена упаковки одного лекарства в ДЛО составляет 300-350 рублей - это в два раза выше тех цен, по которым эти медикаменты продаются в аптеках. В среднем медикаменты в ДЛО поднимаются в цене на 30%-40% за год, притом что в коммерческих аптеках они дорожают не более чем на 3%. Колоссальный рост цен на препараты ДЛО привёл к тому, что отпущенных на госзакупки средств федерального бюджета просто стало на всех не хватать: из 14,7 млн россиян, имеющих право на бесплатные медикаменты, каждый третий не получил ничего. В регионах нехватка лекарств для льготников стала уже привычной: инсулины, сердечно-сосудистые, противоастматические препараты (в общей сложности 20% заявленных наименований) то и дело перестают поступать в аптеки. В то же время на складах пылятся лекарства, о которых никто не заявлял, и потому совершенно непонятно, как они оказались в льготном списке.

В «Единой России» уверены: такое положение дел бьёт как по здоровью населения, так и по престижу государства. От получения набора социальных услуг в 2006 году отказались 46% льготников. Эта цифра свидетельствует о росте недоверия в обществе к государственной программе, которая была одобрена на правительственном уровне.

«Программа носит затратный характер. В ней отсутствует система оптимизации расходов. Дистрибьюторы заинтересованы поставлять для программы наиболее дорогие медикаменты, - говорится в тексте депутатского обращения. - Все это приводит к значительному перерасходу и хронической нехватке выделяемых из бюджета средств. В условиях недостатка средств в ряде регионов видоизменяется перечень назначаемых препаратов. Льготникам выписываются вместо необходимых эффективных лекарств их на так называемые «дешевые аналоги», а многие льготники теперь вообще не могут получить нужного рецепта».

Частные компании-поставщики (а они составляют большинство из всех отобранных Росздравнадзором претендентов), не заинтересованы в снижении стоимости медикаментов: чем дороже лекарства, тем выше прибыль. Эта система обречена на бесконтрольный рост расходов, тем более что ее участники не связаны между собой обязательными правоотношениями и взаимной подчиненностью. Потоки движения финансовых средств, медикаментов и отчетности разобщены. Система принципиально не позволяет осуществлять управление и задавать расчетные параметры.

По мнению экспертов, такой способ организации ДЛО открывает безграничные возможности для коррупции. Одних только прибылей, которые за счет госбюджета получают посредники, достаточно и для успешного ведения их бизнеса, и для «отката» чиновникам. 30% наценки, установленные дистрибьюторами и одобренные в Росздравнадзоре, могут вызывать только удивление: стоимость услуг логистики даже на российском рынке лекарственных средств не превышает 5-7% стоимости товара, а в европейских странах и вовсе составляет 2-3%. И тем не менее в новом, 2007 году глава Росздравнадзора Рамил Хабриев принял решение вновь работать с прежними поставщиками, причем никакого объяснения этому решению предоставлено не было.

Не менее важна и проблема с контрафактом. Эксперты считают, что глава Роздравнадзора Рамил Хабриев склонен преуменьшать опасность, публично заявляя цифры, абсолютно не совпадающие с оценками авторитетных независимых экспертов. Например, по мнению президента ТПП Евгения Примакова, в России отсутствует целостный подход к оценке реального положения с фальсификацией лекарственных средств, а количество поддельных лекарств составляет 60%. Руководство Росздравнадзора заявляет лишь о 10%. Интересно, что тот же Минсоцздрав, готовя доклад на эту тему Владимиру Путину, оперирует показателями Росздравнадзора, где говорится уже лишь о 3–4% фальшивок. Подобная разноголосица наводит на мысль, что ответственные органы стараются не замечать проблемы и переводят ее в разряд второстепенных. Однако в «Единой России» уверены, что ситуация на рынке, связанная с контрафактом, достигает критических отметок, поэтому депутаты надеются, что в Генпрокуратуре детально подойдут к расследованию каждого из изложенных фактов и дадут им правовую оценку.