Минздрав уполномочен повысить
Жизненно важные лекарства могут подорожать сразу на 16% после 1 июля, подсчитали эксперты ВШЭ. Ожидаемый рост объясняется новыми полномочиями Минздрава по индексации цен производителей медикаментов.
Ручное повышение
Эксперты Высшей школы экономики ожидают, что примерно на 90% ассортимента лекарств из перечня жизненно важных (ЖНВЛП), цены в июле могут повыситься в среднем на 16% к сегодняшнему уровню. «Видимая рука» решила, что потребитель должен поддержать отечественного производителя», — отмечается в бюллетене Центра развития ВШЭ «Комментарии о государстве и бизнесе».
Дело в том, что Минздрав с 1 июля получит новые полномочия по регулированию цен в связи со вступлением в силу поправок к закону об обращении лекарственных средств. Правда, постановление правительства, которое должно определить размер индексации по категориям товаров из списка ЖНВЛП (недорогие — до 50 руб., средней цены и дорогостоящие), пока не подписано.
Министр здравоохранения Вероника Скворцова говорила, что на 30% проиндексируют цены для категории дешевле 50 руб., потому что их производители в убытке; а лекарства, которые стоят от 50 до 500 руб., подорожают на уровень прошлогодней инфляции (11,4%), пояснила РБК старший научный сотрудник Центра развития НИУ ВШЭ Елена Балашова.
Как заявляла Скворцова 1 апреля 2015-го, такое подорожание возможно, если будет обоснованным. Цены производителей дорогих лекарств (свыше 500 руб. за упаковку) пока индексировать не планируют.
За январь—апрель 2015-го отпускные цены на ЖНВЛП выросли на 8,9%. При этом цены производителей росли медленнее, чем в рознице «В результате цены производителей не покрывали издержек, и производство жизненно важных лекарств, прежде всего низшей ценовой категории, стало убыточным», — отмечается в бюллетене ВШЭ.
Розничные цены в этом году серьезно опережали по темпам роста отпускные с фабрик. Быстрее всего дорожали дешевые лекарства (с ценой ниже 50 руб. за упаковку), прирост цен на такие препараты из перечня жизненно важных составил около 14% в апреле 2015 года по сравнению с апрелем 2014 года, на не относящиеся к этому перечню — 39%, следует из анализа ВШЭ. При этом импортные лекарства дорожали почти в три раза медленнее отечественных, в основном из-за того, что до 2015 года зарубежным производителям не разрешали индексировать цены.
Альтернатива — дефицит
«После вступления в силу закона это [повышение цен] будет нормой. Зная структуру жизненно важных лекарств — порядка 30% — самые дешевые, порядка 60% — средняя категория, — мы получаем подорожание», — отмечает Балашова.
Навряд ли цены сразу поменяются на весь список жизненно важных лекарств, сомневается гендиректор сети аптек «Ригла» Александр Филиппов. Он отмечает, что каждый производитель регистрирует цены самостоятельно, «навряд ли будет какой-то единый указ». Сначала производители будут сами регистрировать новую входную цену, затем цена поменяется в рознице, но только в рамках определенной государством наценки, уточняет он.
«Это выглядит весьма странно — чуть ли не как попытка всколыхнуть спрос на лекарства, который летом традиционно ниже», — возмущается генеральный директор группы компаний «Р-Фарм» Василий Игнатьев. По его словам, взрывного роста цен на лекарства ждать не стоит, тем более что процесс повышения цен не автоматизирован: сначала нужно подать формы с расчетами и обоснованием пересмотра цены на тот или иной препарат в Минздрав и ФСТ, а регуляторы либо принимают доводы производителя, либо отказывают в пересмотре.
Как рассказывал в интервью РБК владелец «Р-Фарм» Алексей Репик, девальвация рубля сделала производство дешевых препаратов невыгодным — просто потому, что сырье и субстанции для них импортные. «Регулирование в сегменте цен до 50 руб. можно либо отменить, либо свести к минимуму, зафиксировав цену на прилавке за счет государства. Не вижу большой проблемы в этом: весь объем этого рынка — это сейчас не миллиарды, российский бюджет это переварит и даже не заметит», — говорил он.
Зарубежные производители не имели возможности индексировать цены на лекарства в России с 2010 года, говорит исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей (AIPM, входят в том числе Abbot, AstraZeneca, Bayer, Pfizer и другие) Владимир Шипков. «Об этом мы все годы мечтали, просили и приводили аргументы регуляторам. Иностранные производители, безусловно, приветствовали бы решение об индексации и воспользовались бы возможностью в рамках измененного законодательства. Но мое личное мнение, что для констатации такой цифры, как 16%, оснований нет», — считает он.
В апреле этого года премьер Дмитрий Медведев, говоря о ситуации с дешевыми лекарствами, признавал, что «по этому сегменту лекарственных препаратов происходит некоторое выбывание, и нас это не может не настораживать». «По всей видимости, нам придется дотировать эти производства», — предупреждал он, отмечая, что «одним уровнем инфляции нам здесь [по части размеров индексации цен] не обойтись».
Главное для большого бизнеса
