Поздно пить боржоми: почему петербуржцы чаще других умирают в больнице
Петербург вошел в число лидеров по внутрибольничной летальности в России в 2016 году. Согласно данным фонда независимого мониторинга «Здоровье», самый большой рост зафиксирован в Ленинградской области (2,66%), Республике Карелия (2,64%) и Петербурге (2,49%). Составители антирейтинга не смогли объяснить, почему в тройку лидеров попали именно северо-западные регионы. РБК Петербург задал этот вопрос другим экспертам, а также спросил, как можно снизить летальность пациентов.
Сергей Ануфриев, основатель и директор «Петербургского медицинского форума»:
«Такая динамика объясняется, в первую очередь, снижением доступности и качества первичной санитарной помощи — амбулаторного звена. Наши поликлиники почти не лечат, а просто перенаправляют пациентов в стационар. Причем зачастую в больницы попадают глубоко запущенные, хронические пациенты в тяжелом состоянии, с которыми практически ничего невозможно сделать, когда поздно пить боржоми.
Это следствие недостаточного финансирования наших поликлиник. Запись к врачам-специалистам в городских поликлиниках может достигать двух недель, а в Ленобласти есть места, где нет вообще фельдшерской помощи. Да, было вложено немало средств в техническое переоснащение медицинских учреждений, но на общую статистику здравоохранения это влияет гораздо меньше, чем амбулаторное звено. На этапе посещения качественного врача семейной практики или участкового терапевта может решаться 80% проблем, которые возникают у пациентов. В случае изменения приоритетов первые положительные результаты можно будет зафиксировать в течение года по целому ряду заболеваний: кардиологии, неврологии; осложнениям, связанным с сахарным диабетом; раку молочной железы и т.д.
Всемирная организация здравоохранения давно это признала. И система здравоохранения Петербурга остро нуждается в реформировании (в том числе в смене приоритетов при расходовании средств). Ситуация в Москве в этом смысле лучше, поскольку город имеет большие финансовые ресурсы для обеспечения поликлиник».
Аркадий Столпнер, председатель правления Медицинского института Березина Сергея (МИБС):
«Отчасти ситуация с внутрибольничной летальностью в городе, на мой взгляд, связана с возрастом пациентов. Петербург — самый возрастной регион в России. Город социален — за людей бьются, а значит, часть населения умирает в больницах. И в этом случае данные мониторинга не свидетельствуют о плохой или хорошей медицинской помощи.
Но самое важное — понять причины этой смертности. Например, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний очень сильно упала в стране, но несмотря на это, еще какое-то время эта причина будет среди лидирующих. Через 10-15 лет, думаю, на первое место выйдет онкология. Очевидно, что снизить смертность от онкологии могут длительные программы онкологического скрининга, ранняя выявляемость заболеваний. А для этого необходимо усиление первичного медицинского звена».
Валерий Стрижелецкий, главный врач больницы Святого Георгия:
«Я не думаю, что у нас худшие показатели, потому что уровень помощи в городе достаточно высок. А одна из главных причин высокой внутрибольничной летальности в Петербурге — это поступление в стационар крайне тяжелых больных и согласие врачей на их госпитализацию.
С одной стороны, это хорошо, потому что родственники не видят страданий и мучений близких, но с другой — это сказывается на госпитальной летальности. Иногда мы не в состоянии помочь людям, но отправить их домой просто нельзя, поскольку у нас недостаточно учреждений, которые занимаются паллиативной помощью».
Попробуйте новую функцию «ГигаЧат» — общаться голосом
Какое вино подать к ужину, если не знаешь предпочтения гостей
Как приготовить говядину в вине по-бургундски
Чем занять детей, пока взрослые общаются за столом
Как легко завести разговор в компании, где все только что познакомились
О чём надо позаботиться, если собираешься позвать много гостей
Из каких сыров и ветчин собрать тарелку закусок к вину
Что делать, если пролил красное вино на белую скатерть
Какие есть правила классической сервировки стола
Какие игры можно предложить для взрослой компании дома
Как легко запомнить имена людей, которых тебе представили
