Врачи назвали неподходящие после вакцинации тесты на антитела
После вакцинации от COVID-19 для проверки уровня иммунитета не подойдет тест на уровень антител к нуклеокапсидному белку (N). Об этом РБК рассказали представители медицинских лабораторий и врачи.
При проведении вакцинации, скажем, вакцинами «Спутник V», Pfizer, AstraZeneca в организме человека «образуются только антитела к S-белку», рассказал РБК вирусолог, профессор МГУ Алексей Аграновский. Антитела к другому, нуклеокапсидному белку (N), «появляются в раннем периоде заболевания, в момент репликации вируса, примерно на десятый день от начала заболевания, достигая максимума на 21-й день», сообщили РБК в пресс-службе клиники «Медси». «Именно поэтому определять этот вид антитела не имеет смысла после проведенной вакцинации, ведь вирус в организм не проникал, не реплицировал и не вызывал иммунный ответ в виде выработки антител к N-белку», — сообщили там.
В коронавирусе SARS-CoV-2, который вызывает COVID-19, есть четыре структурных белка, которые кодируют РНК вируса, напомнила в разговоре с РБК исполнительный директор клиники «Семейный доктор» Эльвира Соколовская. «Спайковый (S), оболочечный (E), нуклеокапсидный (N), мембранный (M). Нуклеокапсидный (N) и спайковый (S) белки в ходе инфекции вызывают наиболее выраженный антительный ответ», — рассказала она.
Также следует различать и антитела IgM и IgG. Как рассказала РБК врач-терапевт, заместитель главного врача по лечебной работе агломерации Москва ООО «Инвитро» Анастасия Луканина, с момента попадания вируса в организм начинают вырабатываться иммуноглобулины, то есть антитела, которые распознают и связывают чужеродные антигены. Первыми вырабатываются антитела IgM, которые служат маркером ранней стадии болезни или острого периода. Антитела IgG постепенно вырабатываются через две-три недели от начала заболевания, которые обеспечивают длительную защиту от повторного заражения коронавирусом. Поэтому для количественной оценки после вакцинации, а также перенесенной болезни подойдет исследование нейтрализующих антител IgG к рецептор-связывающему домену (RBD) белка S1.
Анализ на антитела IgG к RBD-домену S-белка выполняется для контроля эффективности проведения вакцинации препаратами, содержащими именно антиген S-белка коронавируса, пояснил медицинский директор «Лабораторной службы Хеликс» Дмитрий Денисов.
Анализ на антитела к коронавирусу является дополнительным способом диагностики, он позволяет уточнить титр иммуноглобулинов и стадию развития заболевания или факт перенесенной инфекции. В отличие от него мазок для ПЦР-теста (полимеразная цепная реакция) выявляет стадию заболевания, когда вирус еще не опустился в легкие. Экспресс-тест на антитела может показать результаты уже в течение 10–15 минут. Если же у человека в результате анализа обнаружились только иммуноглобулины IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел.
В начале июля опрошенные РБК эксперты сообщали, что у некоторых людей после вакцинации от коронавируса могут не выработаться антитела к заболеванию из-за особенностей их организма. «[Выработка антител] зависит от очень многих факторов — от того, в какой обстановке живет человек, какая у него генетика, в каком функциональном состоянии его организм», — говорила директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Александр Чепурнов отметил, что антитела могут не формироваться у людей с иммунодефицитом или другими нарушениями.
Ранее Всемирная организация здравоохранения также не рекомендовала использовать тесты на антитела для принятия решения о вакцинации. Официальный представитель организации в России Мелита Вуйнович пояснила РБК, что оценка иммунитета является сложной задачей и требует наличия сложных лабораторий. Она также пояснила, что «исследования серологического иммунитета могут проводиться на популяционном уровне и предназначены для научных целей, а не для принятия решений в режиме реального времени в период пандемии».
Попробуйте новую функцию «ГигаЧат» — общаться голосом
Какое вино подать к ужину, если не знаешь предпочтения гостей
Как приготовить говядину в вине по-бургундски
Чем занять детей, пока взрослые общаются за столом
Как легко завести разговор в компании, где все только что познакомились
О чём надо позаботиться, если собираешься позвать много гостей
Из каких сыров и ветчин собрать тарелку закусок к вину
Что делать, если пролил красное вино на белую скатерть
Какие есть правила классической сервировки стола
Какие игры можно предложить для взрослой компании дома
Как легко запомнить имена людей, которых тебе представили
