Роды в Москве: как подготовиться к первой встрече с ребенком
. Рассказываем подробно, как устроены роддома и перинатальные центры
В государственных акушерских стационарах Москвы ежедневно рождаются от 200 до 300 детей, а нередко и больше. За год — более 100 тыс. В столице рожают не только москвички, но и жительницы соседних регионов и даже стран. Рассказываем об особенностях роддомов и перинатальных центров.
Содержание
Что такое родильный дом
Родильный дом — это медицинское подразделение, где принимают роды и оказывают помощь женщине и ребенку в первые дни после рождения. Здесь ведут физиологические, то есть обычные, роды, следят за состоянием мамы и новорожденного, а при необходимости подключают специалистов других направлений.
«Роддома в Москве прекрасно оснащены, — рассказывает Антон Оленев, главный внештатный специалист по акушерству департамента здравоохранения Москвы. — Здесь есть все для комфортных родов: индивидуальные боксы, возможность совместного пребывания матери и ребенка, круглосуточное наблюдение специалистов. При необходимости быстро подключаются врачи других специальностей — каждый из пяти столичных роддомов работает в составе многопрофильной больницы».
Роддом подойдет в том случае, если беременность протекает без осложнений. В нем есть все, что нужно женщинам, которые ожидают естественные роды.
«В московских роддомах давно ушли от образа «казенного учреждения», — отмечает Антон Оленев. — Сегодня это современные пространства, где мамы чувствуют себя спокойно и уверенно. После выписки у многих остаются теплые воспоминания».
При возникновении сложных ситуаций может потребоваться подключение дополнительных специалистов. Хотя это и решается внутри больницы достаточно быстро, если заранее известно, что роды могут быть непростыми, разумнее остановиться на другом варианте.
Кому показаны роды в перинатальном центре
Перинатальный центр — это крупное учреждение, рассчитанное на ситуации с повышенным риском. В таких центрах помогают при осложненных и преждевременных родах, при рождении детей с пороками развития, выхаживают детей с низкой массой тела. В структуру перинатальных центров входят службы, которые позволяют вести малышей под наблюдением до стабилизации их состояния.
«Перинатальные центры создавались именно для того, чтобы сосредоточить все ресурсы в одном месте, — уточняет Антон Оленев. — В их структуре есть отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, палаты для длительного ухода. Благодаря этому помощь ребенку оказывается без перевода в другие клиники».
Перинатальный центр предназначен для женщин, у которых есть факторы риска: угроза преждевременных родов, многоплодие или необходимость лечения ребенка после рождения.
«Это не значит, что в перинатальный центр нельзя попасть с обычной беременностью, — уточняет эксперт. — Но его сильная сторона в том, что все — от родового блока до отделения патологии новорожденных — сосредоточено под одной крышей».
Плюсы таких учреждений — наличие отделений патологии новорожденных и специалистов, занимающихся выхаживанием недоношенных и тяжелых детей. Однако если женщина и ее будущий ребенок здоровы, а течение беременности и родов нормальны, в родильном доме ей смогут оказать помощь ничуть не хуже, чем в перинатальном центре. На сегодняшний день в столице работают шесть перинатальных центров и пять родильных домов, которые являются структурными подразделениями крупных многопрофильных городских больниц. В обоих случаях женщина и ее малыш находятся под контролем опытной команды с доступом ко всем возможностям многопрофильной больницы.
Кстати, в Москве развивается сеть центров женского здоровья, которые постепенно заменяют привычные женские консультации. Сегодня их уже 13. Такие центры сопровождают женщину на всех этапах жизни: от планирования семьи и ведения беременности до профилактики и лечения гинекологических заболеваний в зрелом возрасте. Оснащение соответствует мировым стандартам: доступны УЗИ, маммография, кольпоскопия. Вся система объединена при помощи цифрового контура — с возможностью записи к специалистам и направлением в стационары при необходимости.
Какие нужны документы
Сегодня в Москве для родов достаточно полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) — по нему доступны все услуги: наблюдение беременности, роды и послеродовое сопровождение. Отдельно оплачивать процедуры не требуется: в систему входят родовспоможение, перинатальные и неонатальные скрининговые исследования, консультации специалистов и помощь при осложнениях.
Чек-лист необходимых документов:
- Полис ОМС. По нему предоставляется полный спектр медицинской помощи: наблюдение беременности, роды и послеродовое сопровождение.
- Паспорт. Нужен для идентификации и оформления медицинской карты в стационаре.
- СНИЛС. Используется для внесения данных в электронные системы здравоохранения.
- Обменная карта беременной. Выдается в центре женского здоровья или женской консультации, содержит всю информацию о течении беременности и результатах обследований.
- Направление на госпитализацию (если оно выдавалось врачом). При экстренных родах госпитализация проводится и без направления, но при плановом обращении нужно иметь документ с собой.
Свидетельство о рождении ребенка можно оформить прямо в роддоме или перинатальном центре. Это упрощает процесс: не нужно отдельно посещать МФЦ, родители получают документы в течение первых дней пребывания в стационаре.
Кроме того, семье положены государственные выплаты. После рождения ребенка можно оформить единовременное пособие, а также ежемесячные выплаты. В Москве дополнительно действует программа поддержки: родители получают подарочный набор для новорожденного или его денежный эквивалент.
Возможности
В московских роддомах и перинатальных центрах роженицы получают не только профессиональную медицинскую помощь и уход, но и поддержку и заботу на всех этапах. Сегодня это полноценные пространства, где учитываются потребности мамы и малыша, создаются условия для психологического комфорта во время родов. В обоих случаях женщина получает доступ к команде специалистов и современным условиям, но выбор зависит от конкретной ситуации и медицинских показаний.
«Мы ориентируемся на индивидуальные потребности мамы и малыша, — говорит Антон Оленев. — И это касается не только медицинской стороны, но и эмоционального состояния: доступны мягкое кесарево сечение, партнерские роды, участие психолога и консультанта по грудному вскармливанию».
Современные акушерские стационары уделяют внимание каждой детали. Родовая палата может быть оформлена так, чтобы мама чувствовала себя спокойно: приглушенный свет, возможность слушать музыку, комфортная мебель, ванна. Для женщин, переживающих стресс или страх родов, доступны психологические консультации, а при желании — поддержка партнера. Кроме того, многие клиники предлагают бесплатные курсы подготовки к родам и мастер-классы по расслаблению и дыханию, что помогает снизить дискомфорт и ускоряет восстановление после рождения ребенка.
Что после родов
Роды — это только начало. После рождения ребенка внимание врачей и специалистов не ослабевает, а переходит к новому этапу — послеродовому уходу и поддержке. В Москве этот процесс организован комплексно.
В каждом роддоме и перинатальном центре круглосуточно работают неонатологи — врачи-педиатры, специализирующиеся на уходе, наблюдении и лечении новорожденных детей. Они обследуют новорожденного, проводят обязательные неонатальные скрининги и наблюдают за состоянием малыша в первые дни жизни.
Если ребенок появился раньше срока или ему нужна дополнительная помощь, он остается под наблюдением специалистов до полной стабилизации. Для этого в городе создан проект Центров ранней помощи, ориентированный на недоношенных детей, рожденных с экстремальной низкой массой тела или малышей, которые испытали критические ситуации в процессе рождения, находились на ИВЛ.
По словам вице-мэра Москвы Анастасии Раковой, 99% детей с низкой массой тела сейчас выхаживают. Город создает бесшовную и проактивную среду для поддержки новорожденных из группы перинатальных рисков. Еще в роддоме каждой маме, у которой родился такой малыш, предлагается закрепиться за одним из четырех Центров ранней помощи, открытых на базе крупных многопрофильных больниц. Ребенка будет вести мультидисциплинарная команда неврологов, кардиологов, неонатологов, хирургов.
Для мамы период после родов тяжелый вне зависимости от того, насколько легко все прошло и возникли ли осложнения. В это время предусмотрена поддержка психологов и консультантов по грудному вскармливанию. Женщине помогают справиться с эмоциональной нагрузкой, восстановиться после родов, наладить кормление и освоить основные навыки ухода за ребенком.
Особое значение имеет выписка. В Москве она все чаще приобретает праздничный формат: родители могут выбрать оформление зала, пригласить фотографа и превратить первый день дома с малышом в семейное событие.
В Москве роддома и перинатальные центры работают по единым стандартам и обеспечивают одинаково высокий уровень безопасности, качества медицинской помощи, комфортных бытовых условий, современных вариантов ведения родов, психологической поддержки и участия семьи. Разница заключается лишь в специализации: роддома ориентированы на физиологические роды, а перинатальные центры — на случаи с повышенными рисками. Такой подход позволяет каждой женщине получить именно ту поддержку, которая необходима именно ей и ее ребенку.
