Сезоны сдвинулись: как смена климата отразится на нашем здоровье
Климат меняется быстрее, чем человек способен к этому приспособиться, предупреждают метеорологи. И последствия уже бьют по нашему здоровью — от новых инфекций до смертельно опасных осложнений. Смотрим, что происходит и кого это затронет в первую очередь
Фото: Allison Joyce / Getty Images
Этот материал входит в раздел «РБК Образование», где мы рассказываем, как развивать навыки, принимать взвешенные решения и двигаться по карьере осознанно.
Школа управления РБК — образовательный проект медиахолдинга, ориентированный на развитие руководителей. Встречаемся каждый четверг в 19:00 на онлайн-событиях, где вместе решаем сложные управленческие задачи.
С темами и спикерами можно познакомиться здесь.
Еще недавно смена времен года казалась довольно предсказуемой: весна, лето, осень и зима плавно перетекали друг в друга. Теперь эта схема ломается. Например, в этом году в центральной части России в конце марта было тепло и солнечно, а в апреле резко выпал снег. А в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Вьетнам, Индонезия, Китай) сезон дождей продлился рекордные шесть месяцев, а после наступила жара, аномальная даже для этого региона.
Климатологи уверены: это не случайность. Климат действительно меняется: 2024 год стал самым теплым за всю историю наблюдений, а средняя температура впервые превысила уровень доиндустриальной эпохи более чем на 1,5 градуса. Зима и лето становятся длиннее и жестче (в жарких странах в сухой сезон будет еще жарче, а в сезон дождей повысится риск опасных тайфунов и разрушительных наводнений).
Нашествие опасных насекомых: какие болезни придут вслед за ними
Изменения климата уже отразились на здоровье людей, и это особенно заметно в Юго-Восточной Азии, Африке, Северной Америке и в ряде стран Европы. Так, в Таиланде и Вьетнаме увеличивается число обращений с особо тяжелыми формами лихорадки денге, в Индонезии — с малярией. В южных регионах Европы появились переносящие вирусы комары, которые раньше на этой территории не встречались. Сильнее всего эксперты-климатологи озабочены появлением комаров двух опасных видов: Aedes aegypti (эпидемический комар) и Aedes albopictus (тигровый комар).
Эти виды раньше встречались только в тропиках и субтропиках, но сейчас их ареалы расширяются на север из-за потепления. Они переносят вирусы, которые вызывают серьезные заболевания: лихорадку денге (высокая температура, боль в мышцах и глазах, сыпь, в тяжелых случаях внутренние кровотечения), малярию (высокая температура, озноб, сильная слабость, поражения печени и мозга), японский энцефалит (поражение нервной системы, судороги) и лихорадку Западного Нила (энцефалит, менингит).
В России комары также переносят туляремию, карельскую лихорадку и другие заболевания, которые раньше встречались только в южных регионах. «Главная опасность в том, что, когда комары появляются в новых регионах, у населения нет иммунитета к этим заболеваниям, а врачи не имеют опыта диагностики и лечения», — предупреждают в Роспотребнадзоре.
Ученые отмечают, что при дальнейшем потеплении ареалы многих насекомых и паукообразных будут смещаться севернее, а отдельные виды, которые раньше считались южными, смогут закрепляться и в Центральной России. Это значит, что через 10–20 лет насекомые и пауки, к которым мы не привыкли, могут стать обычной частью городской жизни — и заранее сказать, какие именно риски они принесут, невозможно.
Жара бьет по здоровью сердца — и при чем тут доход
Исследования показали: воздействие высокой температуры напрямую связано с ростом числа сердечно-сосудистых проблем, включая смертность. Особенно уязвимые группы — пожилые люди старше 65 лет, пациенты с уже имеющимися заболеваниями сердца и сосудов, а также люди с хроническими болезнями (диабет, болезни легких, почечная недостаточность).
По прогнозам, риск теплового стресса и связанных с ним сердечно-сосудистых осложнений будет расти, а уязвимыми останутся в первую очередь пожилые, люди с хроническими болезнями и социально незащищенные группы.
Известно, что жара летом 2024 года унесла жизни 62 775 человек в 32 европейских странах — на 23,6% больше, чем годом ранее. Лидером по абсолютному числу смертей стала Италия, а по относительному (на миллион человек населения) — Греция. Из-за жары там погибли 393 человека. Далее следует Болгария с 229 смертями, Италия с 209 смертями и Испания с 175 смертями.
При этом повышение температуры всего на 1°C увеличивает риск госпитализации и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 2,1%. Так, в США и Канаде экстремальные волны жары летом 2024–2025 годов вызвали всплеск госпитализаций среди пожилых людей и пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Ученые предупреждают о том, что люди с низким доходом подвергаются большему риску в условиях экстремальной жары: у них нет доступа к кондиционированию (в странах с низким доходом кондиционирование есть только у 10–20% населения, в развитых странах — у 80–90%), они живут в домах, которые хуже защищают от жары, работают на открытом воздухе в условиях высоких температур и имеют меньше доступа к медицинской помощи.
В развитых странах смертность от жары среди людей с низким доходом в два-три раза выше, чем среди людей с высоким доходом. Например, в США во время волн жары смертность среди людей с низким доходом составляет около 15–20 смертей на миллион человек, а среди людей с высоким доходом — 5–7.
Кроме того, при перегрузке систем здравоохранения после наводнений и волн жары снижается доступность плановой помощи. Пациенты пропускают плановые приемы, получают позднее лечение, что в итоге повышает смертность от хронических болезней.
Статистика показывает, что после экстремальных погодных явлений количество плановых госпитализаций сокращается на 15–20%, а смертность от неинфекционных заболеваний растет на 10–15%.
«С каждым годом будет все труднее»: чего ждать аллергикам
Как объясняют климатологи, более длинный теплый сезон означает, что цветение начинается раньше и продолжается сильно дольше. Пыльца приводит к ухудшению состояния: в течение нескольких месяцев человек с поллинозом хуже спит, быстрее устает, теряет концентрацию. Его иммунитет ослабляется, а значит, он сильнее подвержен не только простудным заболеваниям, но и тяжелым инфекциям, которые передаются через укусы комаров.
Эта проблема давно актуальна в Европе (особенно Германии и Италии), а теперь коснулась и России: начиная с 2024 года в теплое время года растет число обращений к аллергологам.
По данным Роспотребнадзора, число обращений с симптомами поллиноза в России увеличилось на 25–30%. Причем люди стали обращаться чаще не только потому, что поллиноз становится тяжелее, но и потому, что классические антигистаминные препараты уже не купируют симптомы — формы аллергии становятся тяжелее и требуют более сложного лечения.
Но главная опасность, по словам медиков, в том, что длительная аллергия нарушает сон, что повышает риск тяжелых форм депрессии и тревоги. У людей с хроническими заболеваниями ухудшается контроль состояния, поэтому каждый год именно летом растет количество госпитализаций.
Антибиотики теряют свою эффективность: почему климат делает бактерии более опасными
Еще один тревожный эффект климатических сдвигов — рост устойчивости бактерий к антибиотикам. Ранее эту проблему связывали исключительно с чрезмерным и неправильным применением лекарств. Однако новые исследования показали, что климатический фактор в этом вопросе играет не менее важную роль.
Ученые, изучившие более 480 тысяч геномов сальмонеллы из 139 стран за период с 1940 по 2023 год, обнаружили, что изменения температуры и режима осадков связаны с ростом антибиотикорезистентности. По их оценке, по всему миру устойчивость к антибиотикам у сальмонеллы увеличилась примерно на 10%. При этом рост был зафиксирован в 82% стран, вошедших в выборку, а наиболее заметным оказался в регионах Ближнего Востока, Северной Африки, Южной Азии и Африки к югу от Сахары.
Потепление и перестройка режима осадков ускоряют эволюцию бактерий, помогают им выживать в новых условиях и, возможно, облегчают обмен генами устойчивости. В результате привычные инфекции хуже поддаются лечению именно в тех регионах, где климатические сдвиги наиболее резкие.
Особую опасность это создает для систем здравоохранения, которые и без того работают на пределе. Если бактерии становятся устойчивее, врачи вынуждены чаще подбирать более сложные схемы лечения, использовать резервные препараты и тратить больше времени на диагностику. Для пациентов это означает более долгую болезнь, более высокий риск осложнений и, в тяжелых случаях, рост смертности.
Депрессия и ПТСР от жары: кто в зоне риска
Изменение климата не проходит бесследно и для ментального здоровья. Такое явление, как климатическая тревожность, уже становится реальностью для миллионов людей во всем мире. Изменение климата, как объясняют ученые, влияет на психику прямо, косвенно и через изменение среды в долгосрочной перспективе.
1. Прямое воздействие экстремальных погодных явлений. После наводнений, пожаров, засух и волн жары люди чаще жалуются на постоянную тревогу, беспокойство о будущем, страх повторения катастрофы. Развиваются посттравматические расстройства: пережитый стресс (например, после наводнений или пожаров) приводит к ночным кошмарам, вспышкам агрессии, а также избеганию мест, связанных с катастрофой.
2. Косвенное воздействие через социальные факторы. Климатические изменения усиливают социальные факторы риска: миграция (люди вынужденно переезжают, теряют социальные связи, семью, работу), экономическая нестабильность (потеря дохода создает чувство беспомощности), отсутствие быстрого доступа к медицинской помощи.
3. Долгосрочное воздействие через изменение среды. Излишняя жара, особенно в ночное время, также оказывает существенное влияние на развитие болезней мозга: нарушается сон, растет утомляемость, снижается когнитивная функция. Постоянный стресс от нестабильной погоды, когда каждый сезон становится проверкой на прочность, создает эмоциональное напряжение.
Это особенно заметно в регионах, где такие климатические шоки повторяются регулярно — например, в странах Африки и Южной Азии, где люди теряют дома, урожай и средства к жизни из-за погоды. Климатическая тревожность уже становится реальностью для миллионов людей.
Что нас ждет дальше: три сценария для здоровья
На этом фоне закономерен вопрос: почему климатологи, понимая общую картину, все же не дают точных прогнозов и готовых рекомендаций для населения? Дело в том, что климат — это чрезвычайно сложная система, в которой все взаимосвязано. Небольшое изменение в одном регионе может запустить цепочку последствий в совершенно другой части планеты.
Вступайте в сообщество Школы управления РБК в Telegram или «Максе», чтобы общаться с руководителями из разных сфер, выстраивать нетворкинг и получать советы экспертов.
Исследование 2024 года показало, что неопределенность климатических прогнозов за последние десятилетия сократилась, но полностью не исчезла. Модели стали точнее, вычисления — быстрее, а инструменты анализа — совершеннее. Но даже самая лучшая техника и искусственный интеллект пока не способны прогнозировать будущее. Вместо одного ответа они предлагают несколько возможных сценариев.
В глобальной дискуссии сейчас доминируют три базовых сценария.
Сценарий 1: стабилизация на уровне нынешних темпов изменения
Если рост температуры в какой-то момент все-таки стабилизируется, большинство регионов все равно столкнется с нестабильными осадками и ростом рисков для здоровья. Это означает более длинный сезон аллергий, больше опасных дней для людей с сердечно-сосудистыми и дыхательными заболеваниями, а также необходимость адаптировать города к перегреву и пересматривать подходы к медицине и социальной защите.
Даже при стабилизации климатические шоки будут вызывать периодические вспышки новых векторных инфекций (инфекции, передающиеся через насекомых или паразитов) в непривычных регионах. Поэтому врачи должны быть готовы к диагностике заболеваний, которые раньше встречались только в тропиках.
Сценарий 2: ускоренное потепление
Если же потепление будет ускоряться, а выбросы парниковых газов будут сокращаться медленно, глобальная температура поднимется заметно выше нынешнего уровня. В таком случае отдельные страны и регионы рискуют столкнуться с куда более устойчивыми проблемами: регулярными неурожаями, дефицитом воды, ростом инфекций, которые переносят насекомые, перегрузкой систем здравоохранения и более резкими скачками цен на продукты.
Ускоренное потепление приведет к массовым миграциям внутри страны и/или между странами. Наводнения и сезоны засухи вынуждают людей переезжать. Плотное проживание, недостаточная инфраструктура и стресс увеличивают риск передачи инфекций, психических расстройств и нарушения доступа к постоянной медицинской помощи.
В портовых и городских центрах, куда регулярно прибывают люди, клиники уже сейчас сталкиваются с ростом нагрузки.
Сценарий 3: неравномерная адаптация
Это промежуточный сценарий, который многие исследователи считают наиболее вероятным: часть более развитых стран успеет адаптироваться быстрее, чем остальные.
Неравномерная адаптация создает локальные кризисы: вспышки заболеваний, усиление социального неравенства в здоровье, сезонные миграции и рост нагрузки на больницы. Регионы, которые не успеют адаптироваться, столкнутся с серьезными проблемами, даже если температура воздуха стабилизируется.
Что ожидает системы здравоохранения во всех сценариях
Во всех этих сценариях ученые не дают единственного жесткого прогноза, а говорят о диапазоне возможных изменений. Однако в одном они сходятся: жара будет случаться чаще, осадки станут менее предсказуемыми, а вместе с этим будут меняться привычные для разных регионов виды животных и риски для здоровья.
- Регионы, где впервые встречаются новые векторные инфекции, должны быстро обновить протоколы диагностики и обучить врачей распознавать новые патогены.
- Хронические аллергические заболевания становятся более тяжелыми и длительными. Пациентам с поллинозом нужна помощь в поддержке сна и когнитивной функции. Клиники должны обучить сотрудников раннему выявлению новых векторных инфекций.
- Пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями представляют уязвимую группу. При волнах жары необходима поддержка: кондиционирование, доставка воды и приоритетная вакцинация, особенно в странах с низким доходом.
- Системы здравоохранения должны адаптироваться к неравномерной адаптации регионов. В некоторых зонах каждый новый сезон будет проверкой на прочность. Нужны мобильные бригады и планы быстрой передачи знаний между медицинскими учреждениями.